jueves, 10 de enero de 2008

Que hacer para que los niños dejen de orinarse o de hacer pis en la cama

Su médico es la mejor fuente de información. Los médicos que tratan niños tienen experiencia con este tipo de problema. Entre los tratamientos que pueden resolverlo, se encuentran los siguientes:

❖ Limitar la ingestión de líquidos antes de
acostarse. Por sí solo, este método casi
nunca da resultados. Una limitación
razonable de los líquidos, sobre todo los
que contienen cafeína, como las gaseosas,
ocasionalmente ayuda.
❖ Despertar al niño o la niña a una hora
determinada todas las noches. Algunas
familias encuentran que es útil despertar
al niño o la niña una o dos veces todas las
noches para que vaya al baño. Esto
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podría ayudar a mantener la cama seca,
pero raras veces ayuda al niño a dejar de
mojar la cama completamente.
❖ Ejercicios (de retencion) especiales para
agrandar o acondicionar la vejiga.
Generalmente, dichos ejercicios no dan
resultados. Nunca se deben usar si su
hijo/a se orina en la ropa durante el día o
tiene que apurarse para llegar al baño a
tiempo.
❖ Alarmas de humedad—A menudo estas
alarmas ayudan al niño a sentir que la
vejiga está llena y está a punto de orinar.
La alarma consiste en un dispositivo
sensible a la humedad que se sujeta al
pijama y lo despierta con una señal
fuerte o vibraciones. Sin embargo, los
niños que mojan la cama no siempre se
despiertan con la alarma, lo que da
crédito a la teoría de que a muchos de
estos niños les cuesta trabajo despertarse
cuando tienen la vejiga llena. Mientras
que alguien se asegure que el niño se
despierte, es posible que la alarma tenga
éxito. No obstante, es posible que
acostumbrar al niño o la niña a
mantenerse seco por sí solo/a tome varias
semanas o meses. Las alarmas obtienen
mejores resultados a largo tiempo plazo.
❖ Medicamentos—Se han utilizado con
frecuencia varios tipos de medicamentos
para tratar esta afección. Los
medicamentos conllevan efectos
secundarios. Consulte con su médico para
determinar si estos son adecuados para su
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hijo/a. Es posible que su médico
recomiende una combinación de
medicamentos con otros tratamientos. No
todos los niños responden a estos
medicamentos.
▲ Desmopressina—Esta es una hormona
sintética (una hormona antidiurética)
que, en la mayoría de las personas, hace
que produzcan menos orina mientras
duermen. Este medicamento se llama
acetato de desmopresina y está
disponible como aerosol nasal o en
pastillas. Dicho medicamento debe
tomarse antes de acostarse y causa que
los riñones produzcan menor cantidad
de orina, lo que a su vez causa que una
menor cantidad de orina llene la vejiga
por la noche. Debe evitarse el tomar
exceso de líquidos cuando se toma este
medicamento.
▲ Imipramina—La imipramina se ha
utilizado durante muchos años para el
tratamiento de la enuresis. Debido a
que este medicamento es un
antidepresivo, el mismo puede afectar
el estado de ánimo o la conducta de
algunos pacientes. Este medicamento es
inocuo cuando se ingiere en las dosis
que se recetan para prevenir el mojar la
cama. Sin embargo, una sobredosis
podría ser peligrosa, por lo tanto, los
padres deben supervisar cuidadosamente
a los niños que estén tomándolo.
Dicho medicamento se debe mantener
fuera del alcance de los niños pequeños
de la casa.
▲ Anticolinergicos (Oxibutinina,
Hiosciamina)—Estos medicamentos
relajan la vejiga y permiten que la
misma retenga mayor cantidad de
orina. A menudo se utilizan para ayudar
a los niños que también tienen
problemas de orinarse en la ropa
durante el día. Por regla general,
recetar los anticolinérgicos por sí solos
no da resultado, a no ser que el niño
tenga problemas de contención de la
orina durante el día. En algunos casos,
este medicamento se puede usar junto
con la desmopresina para prevenir el
mojar la cama. Entre los efectos
secundarios de los anticolinérgicos se
encuentran la sequedad de la boca y el
rubor facial.
❖ La hipnoterapia—Estudios limitados han
demostrado que la hipnoterapia (el
hipnotizar a los niños) da resultado en
algunos casos. Esta es un área en la que
se necesitan más estudios científicos.
❖ Terapias con hierbas medicinales,
acupuntura y quiropráctica—No existen
pruebas científicas de que este tipo de
terapia da resultados.
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